Tu as adhéré par un autre moyen que notre site
Internet fédéral ou tu souhaites modifier tes choix précédents ? Cette
(nouvelle)
sélection nous permet de
connaître tes thèmes de prédilection (3 maximum) en vue de l'organisation de nos
prochaines réunions
de pôles thématiques.
(1)
Tous les champs en rouge doivent être
complétés pour que ta demande soit prise en compte.
Prénom(1)
Date de naissance(1)
Profession(1)
Merci de nous préciser si tu es(1)
Fédération
« aînés » d'affiliation(1)
(cette sélection permet un recensement de tes coordonnées dans ta
Fédération départementale aînés)
> Étape 2 : tes coordonnées / recoupement fichier
Adresse postale(1)
(numéro, type et nom de la
voie)
Code postal(1)
Commune(1) (exclusivement pour les
départements rhônalpins de l'Ain (01), Ardèche (07), Drôme (26), Isère
(38), Loire (42), Grand-Lyon Rhône (69), Savoie (73),
et Haute-Savoie(74))
Téléphone : ligne fixe domicile
ligne portable
Adresse e-mail(1)
(ex.
pseudo@fournisseur.fr)
(à cause d'une lettre erronée / manquante, ta
demande peut être transmise à quelqu'un d'autre : merci de bien
vérifier l'exactitude de ton adresse e-mail pour des raisons de
confidentialité)
Recevoir l'actualité des JEUNES CENTRISTES RHÔNE-ALPES par e-mail (lettre d'infos)(1)?ouinon
(si tu es déjà inscrit(e) à notre liste de diffusion, coche « oui »
: cela n'entraînera pas de double inscription)
> Étape 3 : tes choix
Pour participer à un ou
plusieurs pôle(s) thématique(s), tu peux choisir jusqu'à 3
problématiques(1):
(merci de choisir au minimum
une thématique)
> Étape 4 : validation de tes données
Rappel :
(1)
Tous les champs en rouge doivent être
complétés pour que ta demande soit prise en compte.
Merci de bien vérifier les informations que tu
viens d'indiquer avant de valider:
